您可能已经在 OSHC 保单中注意到,福利大多以“MBS”的比例列出。MBS 是 Medical Benefits Schedule 的缩写,表示当医生为澳大利亚公民和永久居民实施该表中规定的程序时,政府向医生支付的金额。在许多情况下,医生收取的费用高于 MBS 费用,这就是差额费 (Gap Fee) 概念的由来。
如何知道我能报销多少钱?可以通过在 MBS Online 上查找 MBS 费用,来了解保险公司的报销额度。
如想了解一些常见程序(例如看医生)可以报销的额度,您可以在本文件中找到一些常见 MBS 项目:medicare_cheat_sheet。
如何实现?假设您要去看医生,进行常规看诊。从速查表中可以看到,该程序的 MBS 项目编号是 23。应该在 MBS Online 上查找此项目编号,因为其所列信息始终是最新的。从 MBS Online 上查询得知 MBS 福利收费为 36.30 美元。您去找诊室的外科医生,他们告诉您诊室会收取 60 美元的标准诊费。因此,需要自付的费用差额为诊室收取的 60 美元减去 OSHC 保险公司将为您报销的 36.30 美元 = 23.70 美元。